acufenosLos Acúfenos, también llamdos tinnitus hacen referencia a la percepción de sonidos dentro del oído humano que no se corresponden con ningún sonido externo.

Los zumbidos en los oídos no son una enfermedad, sino una condición que puede ser provocada por causas muy diversas, como el daño neurológico, la presencia de objetos extraños en el oído, las alergias nasales, etc.

Los acúfenos pueden estar acompañados de pérdida auditiva neurosensorial o pérdida congénita de la audición.

Como es usualmente un fenómeno subjetivo, es difícil realizar mediciones objetivas. La condición es a menudo evaluada clínicamente en una simple escala según las dificultades prácticas que genera, como la interferencia con el sueño y las actividades diarias normales.

Cerca del 20% de las personas entre 55 y 65 años de edad reporta síntomas de acúfenos.

 

Características de los Acúfenos

Los acúfenos pueden ser percibidos en uno o ambos oídos. Es usualmente descrito como un ruido resonante, pero en algunos pacientes, se plasma como un lloriqueo agudo, zumbido eléctrico, siseo, tintineo, silbido, o como un tic-tac.

Los sonidos pueden ser intermitentes, o pueden ser continuos. En algunos individuos, la intensidad puede modificase con movimientos de la cabeza, lengua o mandíbula.

La mayor parte de las personas con tinnitus sufre algún grado de pérdida de la audición, ya que en general son incapaces de percibir sonidos claramente externos que ocurren dentro del mismo rango de frecuencias que su “imagen sonora obsesiva”.

Causas de los Acúfenos

El Tinnitus Objetivo

En el llamado tinnitus objetivo, es posible percibir un sonido real emanado por los oídos del paciente.

El sonido puede provenir de engarrotamientos musculares que causan clics o crujidos alrededor del oído medio.

Algunas personas sienten un sonido que palpita a tiempo con el pulso, este zumbido es usualmente objetivo, y resulta del flujo sanguíneo alterado cerca del oído.

Pero también puede ser un fenómeno subjetivo producido por la conciencia aumentada del flujo sanguíneo en el oído.

El Tinnitus Subjetivo

Los tinnitus subjetivos pueden tener un montón de causas posibles, pero la mayoría comúnmente resulta de desórdenes otológicos – las mismas condiciones que causan pérdida de la audición.

La causa más común es sordera inducida por el ruido, resultando de la exposición prolongada a ruidos fuertes.

El tinnitus subjetivo también puede ser un efecto secundario de algunas medicaciones, como aspirina, y también puede resultar de un nivel anormalmente bajo de serotonina.

En muchos casos, sin embargo, ninguna causa física subyacente puede ser identificada.

Las causas de tinnitus subjetivo incluyen:

Los problemas otológicos y la pérdida de la audición:

  • Sordera de conducción
  • la infección del oído externo
  • acústica sacudida
  • el estruendo o la música
  • el impacto de cerumen (la cera de los oídos)
  • la efusión del oído medio
  • la dehiscencia superior del canal
  • Pérdida auditiva neurosensorial
  • el ruido excesivo o fuerte
  • Presbiacusia (la pérdida de la audición asociada a la edad)
  • Neurofibroma acústico
  • Las medicaciones tóxicas para el órgano auditivo, como: Aspirina, Antiinflamatorio no esteroideo, Ciprofloxacin, Aminoglucósidos, Cloramfenicol, Eritromicina, doxiciclina, etc.

Los desórdenes neurológicos:

  • Malformación del chiari
  • Esclerosis múltiple
  • Lesión en la cabeza
  • Desorden de la articulación temporomandibular

Trastornos metabólicos:

  • Enfermedad de la tiroides
  • Hiperlipidemia
  • Deficiencia de la vitamina B 12
  • Anemia por deficiencia de hierro

Trastornos psiquiátricos:

  • Depresión
  • Ansiedad

Otras causas:

  • Fibromialgia
  • Vasculitis
  • Hipertonía
  • Síndrome de la salida del tórax
  • Enfermedad de Lyme
  • Hypnagogia
  • Tumor del tympanicum de glomus
  • Las vacunas anticarbuncosas que contienen el antígeno protectorio de ántrax
  • Congestión nasal

Prevención de los Acúfenos

Los acúfenos y la pérdida de la audición pueden ser condiciones permanentes. Si un zumbido en los oídos es audible luego de la exposición a una fuente de estruendo, como un concierto de música o una industria, significa que el daño ya pudo haber ocurrido.

Para músicos y DJs, los tapones de oídos especiales juegan un papel importante en prevenir los acúfenos; pueden disminuir el volumen de la música sin distorsionar el sonido.

Para alguien que utiliza aparatos eléctricos que producen sonidos fuertes, o quien trabaja en medio ambientes ruidosos como sitios en obra, los tapones de oídos son también de gran ayuda para reducir la exposición al ruido.

Tratamientos para Acúfenos

Existen muchos tratamientos para el tinnitus:

Tinnitus objetivo:

  • Radiocirugía
  • Blindaje de cóclea por injerto de teflón
  • Botulinum
  • Exonerando canal del oído (en el caso de tapón de cera de los oídos)

Tinnitus subjetivo:

  • Melatonina
  • Lidocaína
  • Tricyclics en dosis pequeñas
  • La suplementación de cinc
  • Fluoruro de sodio
  • La lignocaína o los anticonvulsionantes
  • Estimulación eléctrica
  • La estimulación magnética transcraneal
  • La estimulación neurotóxica eléctrica transcutánea
  • Cirugía
  • La terapia de reentrenamiento de zumbido en los oídos
  • La musicoterapia

Sin embargo, en el último tiempo los especialistas se vuelcan cada vez más a tratamientos naturales como por ejemplo, Milagro para el Acufeno.

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